分析探討護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的影響。方法:手術(shù)床優(yōu)化護(hù)理流程,比較護(hù)理流程優(yōu)化前后手術(shù)護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果:優(yōu)化護(hù)理流程后,手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量顯著提高,護(hù)理缺陷發(fā)生率比護(hù)理流程優(yōu)化前明顯降低.
且患者滿意度顯著提高。結(jié)論:優(yōu)化護(hù)理流程,建立以病人為中心全方位、多方面、全程的護(hù)理,有效減少了手術(shù)護(hù)理缺陷的發(fā)生,提高了手術(shù)護(hù)理質(zhì)量。作為手術(shù)患者住院病歷組成部分之一手術(shù)護(hù)理記錄單的書寫內(nèi)容與保管已成為手術(shù)室護(hù)士舉證責(zé)任倒置的有力證據(jù)。而我院原有手術(shù)護(hù)理記錄單僅含基本手術(shù)護(hù)理情況、臺(tái)上用物清點(diǎn)情況及手術(shù)護(hù)士簽名等項(xiàng)目,內(nèi)容過于簡(jiǎn)單,不能有效提供術(shù)中一切護(hù)理行為的客觀依據(jù),難以適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生法律新形式的要求。為此,筆者自2009年6月至8月期間針對(duì)原有手術(shù)護(hù)理記錄單存在的不足,目的分析總結(jié)泌尿科手術(shù)護(hù)理記錄單的使用情況,以期進(jìn)一步完善和規(guī)范手術(shù)護(hù)理記錄單的內(nèi)容。方法回顧性分析泌尿科近2年臨床應(yīng)用手術(shù)護(hù)理記錄單的情況,包括手術(shù)護(hù)理記錄單的內(nèi)容、記錄單填寫情況,以及使用中存在的問題等。結(jié)果現(xiàn)行的手術(shù)護(hù)理記錄單內(nèi)容詳細(xì)、填寫方便,能反映病人手術(shù)過程中治療護(hù)理工作的全面情況。結(jié)論完善和正確使用泌尿科手術(shù)護(hù)理記錄單,對(duì)泌尿科手術(shù)病人護(hù)理質(zhì)量有積極的促進(jìn)作用。通過對(duì)手術(shù)護(hù)理記錄單書寫過程中常見問題進(jìn)行總結(jié),大量的資料顯示,不良書寫習(xí)慣和錯(cuò)誤描述方式是問題的主要原因。本文通過幾個(gè)方面進(jìn)行闡述,試圖使其掌握手術(shù)護(hù)理記錄單書寫規(guī)范.
增強(qiáng)法律意識(shí),客觀、真實(shí)地書寫手術(shù)護(hù)理記錄單。方法選擇內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石患者共140例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各70例,對(duì)照組采用常規(guī)手術(shù)護(hù)理配合模式。
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